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2024-10-08 15:01:30
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各類資質(zhì)· 許可證· 備案辦理
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商河衛(wèi)生機(jī)構(gòu)許可證校驗流程如下:
申請時間:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗期滿前3個月向登記機(jī)關(guān)申請校驗。
申請受理:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)持相關(guān)材料提出申請,若材料不合格,告知申請機(jī)構(gòu)補(bǔ)全材料;逾期未補(bǔ)正視為不按規(guī)定申請校驗;符合受理條件的應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)予以受理,并發(fā)出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請校驗受理通知》。
受理后進(jìn)行書面審查和現(xiàn)場審查。書面審查內(nèi)容未明確提及,但現(xiàn)場審查包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)符合情況、與醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行情況、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障措施的落實情況等。
補(bǔ)充:校驗期相關(guān)概念
不同類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗期有所不同:
床位在100張以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院以及??漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、臨床檢驗中心和??萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)校驗期為3年。
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu))校驗期為1年。
暫緩校驗后再次校驗合格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗期為1年。
商河衛(wèi)生機(jī)構(gòu)許可證校驗所需材料如下:
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗申請書》:這是專門用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)向校驗機(jī)關(guān)申請校驗的文件,填寫時需按照相關(guān)規(guī)定準(zhǔn)確填寫,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼按照衛(wèi)統(tǒng)發(fā)(1991)第6號文件(衛(wèi)生單位名稱代碼及數(shù)據(jù)庫管理辦法)(暫行)和補(bǔ)充規(guī)定的有關(guān)規(guī)定填寫,對于附表中的隸屬關(guān)系、所有制形式、服務(wù)對象、法定代表人等內(nèi)容也要按照要求填寫準(zhǔn)確信息。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本:這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的重要憑證,校驗時需要提供副本以便審核機(jī)構(gòu)核實相關(guān)信息。
各年度工作:內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療糾紛(醫(yī)療事故)處理、醫(yī)療廣告發(fā)布、綜合安全管理等多方面內(nèi)容,還應(yīng)包含該校驗期內(nèi)的門診量、住院量、日均門(急)診人次、日均住院人次、門診人均費(fèi)用、住院人均費(fèi)用等業(yè)務(wù)信息。
診療科目、床位(牙椅)等執(zhí)業(yè)登記項目以及衛(wèi)生技術(shù)人員、業(yè)務(wù)科室和大型醫(yī)用設(shè)備變更情況:明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)范圍、規(guī)模以及人員和設(shè)備的變動情況,有助于審核機(jī)構(gòu)全面了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營狀態(tài)。
校驗期內(nèi)接受衛(wèi)生行政部門檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況:反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)對衛(wèi)生行政部門監(jiān)管的配合程度以及自身改進(jìn)能力。
校驗期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償(補(bǔ)償)情況(包括醫(yī)療事故)以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況:有助于評估醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療風(fēng)險和管理水平。
特殊醫(yī)療技術(shù)項目開展情況:若有開展特殊醫(yī)療技術(shù)項目,需提供審批及工作開展情況,以確保這些特殊項目符合規(guī)定要求。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)房屋產(chǎn)權(quán)證明或者房屋使用證明:證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營場所合法性。
資信證明或資產(chǎn)評估報告:可體現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)實力和財務(wù)狀況。
科室醫(yī)護(hù)人員名單以及有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件:確保醫(yī)護(hù)人員具備合法的從業(yè)資格。
消防部門出具的驗收意見書和環(huán)保部門出具的污水終末質(zhì)量檢測報告、醫(yī)療廢物處理情況:這些材料反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)在消防安全、環(huán)境保護(hù)以及醫(yī)療廢物管理方面的合規(guī)性。
補(bǔ)充:材料提交要求
材料的提交應(yīng)遵循完整性和真實性原則。完整性即按照規(guī)定提交所有要求的材料,避免因材料缺失導(dǎo)致校驗申請不被受理或校驗不通過;真實性則要求所提供的材料必須如實反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實際情況,如發(fā)現(xiàn)提供虛假材料,將面臨嚴(yán)重的處罰。
商河縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)相關(guān)校驗工作,地址為濟(jì)南市商河縣鑫源路27號。
補(bǔ)充:關(guān)于辦理地點的選擇依據(jù)
衛(wèi)生健康局作為衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理部門,具有對衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理的職能,包括許可證的校驗工作。選擇這里作為辦理地點是基于行政管理職能的劃分,方便對本地的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一管理、審核和監(jiān)督。
商河衛(wèi)生機(jī)構(gòu)許可證校驗依據(jù)的政策法規(guī)主要有以下這些:
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗管理辦法(試行)》:為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全,依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制定。該辦法規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗的相關(guān)流程、要求等內(nèi)容,如明確了不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗期,校驗時應(yīng)提交的材料等。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》:本條例規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置、登記、管理和監(jiān)督等事項,適用于從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)以及急救站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。它對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)管理有著根本性的規(guī)范作用,商河衛(wèi)生機(jī)構(gòu)許可證校驗也需遵循該條例的相關(guān)規(guī)定。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》:進(jìn)一步細(xì)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的各項規(guī)定,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃、登記注冊等內(nèi)容,為衛(wèi)生機(jī)構(gòu)許可證校驗工作提供了更詳細(xì)的操作依據(jù)。
補(bǔ)充:政策法規(guī)的意義
這些政策法規(guī)的存在確保了商河衛(wèi)生機(jī)構(gòu)許可證校驗工作有法可依、有章可循。一方面保障了患者的權(quán)益,通過對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的嚴(yán)格校驗,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全;另一方面也規(guī)范了醫(yī)療市場秩序,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法、合規(guī)經(jīng)營,有利于整個醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。
問題表現(xiàn):
在填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗申請書》時,對一些表格內(nèi)容如醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼、隸屬關(guān)系、所有制形式、服務(wù)對象、法定代表人等填寫不規(guī)范或不清楚填寫要求。
各年度工作內(nèi)容不全面,缺乏關(guān)鍵信息,如業(yè)務(wù)量、費(fèi)用等數(shù)據(jù)或者醫(yī)療糾紛處理情況等重要管理信息。
解決辦法:
對于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗申請書》的填寫,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼按照衛(wèi)統(tǒng)發(fā)(1991)第6號文件(衛(wèi)生單位名稱代碼及數(shù)據(jù)庫管理辦法)(暫行)和補(bǔ)充規(guī)定填寫。隸屬關(guān)系、所有制形式、服務(wù)對象、法定代表人等內(nèi)容按照各自的填寫要求準(zhǔn)確填寫,不確定的可向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門咨詢。
在撰寫各年度工作時,應(yīng)涵蓋醫(yī)療安全、服務(wù)、糾紛處理、廣告發(fā)布、綜合安全管理等多方面內(nèi)容,并包含規(guī)定的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),可參考以往的工作記錄和統(tǒng)計報表進(jìn)行整理。
問題表現(xiàn):
忘記提供某些重要材料,如特殊醫(yī)療技術(shù)項目開展情況相關(guān)材料(若有開展相關(guān)項目)、消防部門出具的驗收意見書或環(huán)保部門出具的污水終末質(zhì)量檢測報告等。
沒有提供科室醫(yī)護(hù)人員名單以及資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件等。
解決辦法:
根據(jù)校驗所需材料清單逐一核對準(zhǔn)備,在申請校驗前提前梳理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項事務(wù),確保特殊項目有對應(yīng)的審批和開展情況說明材料,涉及消防、環(huán)保、醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)等方面的材料也要提前收集整理齊全。
建立材料準(zhǔn)備的審核機(jī)制,由專人負(fù)責(zé)對準(zhǔn)備的材料進(jìn)行檢查,避免遺漏。
問題表現(xiàn):
現(xiàn)場審查發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)不符合情況,如床位、工作人員數(shù)量、醫(yī)療設(shè)備等未達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。
存在與醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行不力的情況,如醫(yī)療廢物未按規(guī)定處理、不按規(guī)定刊播醫(yī)療廣告等。
醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障措施未落實,存在安全隱患。
解決辦法:
針對未達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)的情況,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行整改,增加床位、招聘或調(diào)配工作人員、更新或補(bǔ)充醫(yī)療設(shè)備等。
對于違反法律法規(guī)規(guī)章的行為,及時糾正,如規(guī)范醫(yī)療廣告刊播,按照規(guī)定處理醫(yī)療廢物。加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量和安全保障措施的管理,建立健全相關(guān)制度并嚴(yán)格執(zhí)行,如完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)等,整改后再次申請校驗。
問題表現(xiàn):
不明確不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗期規(guī)定,導(dǎo)致錯過校驗申請時間。
不清楚校驗時某些特殊規(guī)定,如暫緩校驗的情形和后續(xù)處理辦法等。
解決辦法:
組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員和相關(guān)工作人員學(xué)習(xí)校驗相關(guān)的政策法規(guī),明確校驗期規(guī)定。對于床位在100張以上的綜合醫(yī)院等部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗期為3年,其他多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為1年,要牢記并按照規(guī)定時間提前3個月申請校驗。
深入研究政策法規(guī)中關(guān)于暫緩校驗的內(nèi)容,如依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗管理辦法(試行)》第十九條規(guī)定情形可能被給予暫緩校驗,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要了解這種情況下應(yīng)如何整改以及再次校驗的要求等,如有疑問可向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門咨詢。
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