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好順佳集團
2024-11-04 09:13:25
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各類資質(zhì)· 許可證· 備案辦理
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護理院資質(zhì)辦理需要滿足一系列條件。床位方面,住院床位總數(shù)需在50張以上。
科室設置
臨床科室至少設內(nèi)科、康復醫(yī)學科、臨終關懷科。各臨床科室應根據(jù)收治對象疾病和自理能力等實際情況劃分若干病區(qū),病區(qū)包括病室、護士站、治療室、處置室,必要時設康復治療室,臨終關懷科應增設家屬陪伴室。
醫(yī)技科室至少設藥劑科、檢驗科、放射科、營養(yǎng)科、消毒供應室。
職能科室至少設醫(yī)療質(zhì)量管理部門、護理部、醫(yī)院感染管理部門、器械科、病案(統(tǒng)計)室、信息科。
人員配備
全院至少有1名具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務的醫(yī)師,至少有3名具有5年以上工作經(jīng)驗的醫(yī)師。除按要求配備專職醫(yī)師外,還可根據(jù)工作需要配備兼職醫(yī)師。至少有神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腫瘤科、老年病科等??频膶B毣蚣媛氠t(yī)師負責定期巡視患者,處理醫(yī)療問題。每增加10張床位,至少增加1名專職或兼職醫(yī)師。
每床至少配備 名護理人員,其中,注冊護士與護理員之比為1: 。
每10張床或每病區(qū)至少配備1名具有主管護師以上專業(yè)技術職務任職資格的護士。每病區(qū)設護士長1名。
應當配備與開展的診療業(yè)務相應的藥師、技師、臨床營養(yǎng)師、康復治療師等醫(yī)技人員。
房屋要求
護理院的整體設計應當滿足無障礙設計要求。
病房每床凈使用面積不少于5平方米,每床間距不少于1米。每個病室以2-4人間為宜。
每個病房應當設置衣物儲藏的空間,并宜內(nèi)設無障礙衛(wèi)生間,衛(wèi)生間地面應當滿足易清洗、不滲水和防滑的要求。
設有獨立洗澡間,配備符合防滑倒要求的洗澡設施、移動患者的設施等有效安全防護措施。
設有康復和室內(nèi)、室外活動等區(qū)域,且應當符合無障礙設計要求。患者活動區(qū)域和走廊兩側(cè)應當設扶手,房門應方便輪椅進出;放射、檢驗及功能檢查用房、理療用房應當設無障礙通道。
主要建筑用房不宜超過4層。需設電梯的建筑應當至少設置1部無障礙電梯。
設有太平間。
設備配備
基本設備至少配備呼叫裝置、給氧裝置、呼吸機、電動吸引器或吸痰裝置、氣墊床或具有防治壓瘡功能的床墊、治療車、晨晚間護理車、病歷車、藥品柜、心電圖機、X光機、B超、血尿分析儀、生化分析儀、恒溫箱、消毒供應設備、電冰箱、洗衣機、常水熱水凈化過濾系統(tǒng)。臨床檢驗、消毒供應與其他合法機構簽訂相關服務合同,由其他機構提供服務的,可不配備檢驗和消毒供應設備。
急救設備至少配備心臟除顫儀、心電監(jiān)護儀、氣管插管設備、呼吸器、供氧設備、搶救車。
康復治療專業(yè)設備至少配備與收治對象康復需求相適應的運動治療、物理治療和作業(yè)治療設備。
信息化設備在住院部、信息科等部門配置自動化辦公設備,保證護理院信息的統(tǒng)計和上報。
病房每床單元基本裝備應當與二級綜合醫(yī)院相同,病床應當設有床擋。
應當有與開展的診療業(yè)務相應的其他設備。
管理要求
制定各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位職責。
注冊資金到位,數(shù)額由各省級衛(wèi)生行政部門確定。
充分認識加快發(fā)展護理院的重要性和緊迫性。大力發(fā)展護理院是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,進一步完善醫(yī)療服務體系的重要內(nèi)容,是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務連續(xù)性、協(xié)調(diào)性和整體性的重要措施。
多措并舉,完善發(fā)展護理院的政策措施。堅持“政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動”的原則,以需求為導向,大力發(fā)展護理院。重點做好以下幾方面工作:
將護理院建設納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃。要根據(jù)當?shù)鼐用裥枨?、人口?shù)量和醫(yī)療衛(wèi)生資源分布狀況,對護理院進行規(guī)劃布局與設置,合理調(diào)整各級各類醫(yī)療機構的數(shù)量、規(guī)模和功能定位,形成急慢分治、功能互補、緊密合作的醫(yī)療服務格局,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。
將部分現(xiàn)有醫(yī)療機構轉(zhuǎn)型為護理院。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,將部分一級或二級醫(yī)院進行結(jié)構和功能調(diào)整,轉(zhuǎn)型為護理院,明確其為患者提供長期醫(yī)療護理等服務的功能和任務,完善服務設施配備,加強醫(yī)務人員培訓。
鼓勵和引導社會資本舉辦護理院。根據(jù)《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的意見》(國辦發(fā)〔2010〕58號)精神,鼓勵和引導社會資本舉辦營利性或非營利性護理院,滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療護理服務需求。地方衛(wèi)生行政部門要完善落實優(yōu)惠政策,確保非公立護理院在準入、執(zhí)業(yè)等方面與公立護理院享受同等待遇。
加強領導,認真落實《護理院基本標準(2011版)》。
《護理院基本標準(2011版)》是地方各級衛(wèi)生行政部門進行護理院執(zhí)業(yè)登記和校驗的主要依據(jù)。對于申請執(zhí)業(yè)登記和校驗的護理院,衛(wèi)生行政部門應當按照《護理院基本標準(2011版)》進行現(xiàn)場檢查。達不到該標準要求的,衛(wèi)生行政部門不得予以登記和校驗。部分地區(qū)確因地域和服務需求等因素達不到要求的,可由省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定標準,
《護理院基本標準(2011版)》自印發(fā)之日起施行。已經(jīng)取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,但不符合《護理院基本標準(2011版)》的護理院,逾期仍達不到標準的,由登記機關注銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
1994《醫(yī)療機構基本標準(試行)》中護理院的基本標準同時廢止。
部分地區(qū)可能會根據(jù)當?shù)氐膶嶋H情況,如人口結(jié)構、醫(yī)療資源分布、經(jīng)濟發(fā)展水平等因素,對護理院的床位數(shù)量、科室設置、人員配備等方面的要求進行適當調(diào)整。例如,一些醫(yī)療資源相對緊張的地區(qū),可能會對護理院的規(guī)模和設備要求更高;而在一些人口較少、醫(yī)療需求相對較低的地區(qū),可能會在一定程度上放寬條件。都需要符合國家關于護理院的基本要求,并在省級衛(wèi)生行政部門的指導下進行調(diào)整和規(guī)范。
辦理護理院資質(zhì)通常需要準備以下必備文件:
醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記書。
工商營業(yè)執(zhí)照或者民非證。
房產(chǎn)證明和租賃協(xié)議。
法人及各科室負責人名錄,以及衛(wèi)生技術人員的資格證書、執(zhí)業(yè)證書職稱證書。
符合護理院設置規(guī)范的醫(yī)療設備清單。
建筑設計平面圖。
醫(yī)療廢棄物協(xié)議和其他第三方的合作協(xié)議,如影像驗和消毒供應影視合作的協(xié)議。
護理院的規(guī)章制度。
資產(chǎn)評估報告表。
委托辦理委托書、法人和受托人的身份證。
護理院資質(zhì)辦理的審批流程大致如下:
辦理工商營業(yè)執(zhí)照。無論是在養(yǎng)老院內(nèi)改建,還是重新選址新建護理院,都要進行工商登記。以獨立的新公司來籌辦護理院,這樣產(chǎn)權比較明晰,對后續(xù)醫(yī)保審批或者進行股權交易,都有好處。在工商登記的時候,公司名稱要與護理院名稱一致。在一些地區(qū),工商先發(fā)預核名書,然后需要去醫(yī)療機構查重名,然后再辦理營業(yè)執(zhí)照。整個過程大概是10天左右,需要準備好房屋產(chǎn)權的相關資料。
準備環(huán)評和消防工作。護理院因為是醫(yī)療機構,環(huán)評比較嚴格。根據(jù)環(huán)境保護部的《建設項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》第三十九大項第111小項的規(guī)定,申報護理院床位達到一百張以上的,需要編制環(huán)評報告書。護理院床位不滿100張的需要提供環(huán)評報告表。環(huán)評工作一般交給第三方公司去做,100張床位以下需要環(huán)評表的花費4、5萬就夠了。100張床位以上的,因為需要環(huán)評書,價格不太容易確定。在時間上,環(huán)評表一般45天內(nèi)能拿到,而環(huán)評書大概需要3個月左右的時間。消防建議書,一般都委托專業(yè)的第三方公司來辦?;ㄙM根據(jù)具體消防工程量的大小來確定。如果之前消防系統(tǒng)已經(jīng)老化的,花費可能最高。有的養(yǎng)老院增設護理院,消防在辦養(yǎng)老時已經(jīng)通過,這樣費用就會低很多,一般20萬元以內(nèi)都能搞定。
辦理醫(yī)療機構注冊登記。除了上述三項材料外,申辦護理院還需要提供十個資料,包括醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記書、工商營業(yè)執(zhí)照或者民非證、房產(chǎn)證明和租賃協(xié)議、法人及各科室負責人名錄和衛(wèi)生技術人員的資格證書等、醫(yī)療設備清單、建筑設計平面圖、醫(yī)療廢棄物協(xié)議和其他第三方的合作協(xié)議、護理院的規(guī)章制度、資產(chǎn)評估報告表、委托辦理委托書、法人和受托人的身份證。整個過程順利的話需要40天。
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