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2024-10-17 08:54:52
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各類資質· 許可證· 備案辦理
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普外科科室資質申報需要滿足一系列嚴格的要求。地方各級衛(wèi)生行政部門必須嚴格按照《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》批準設置醫(yī)療機構。申報時必須提交包括醫(yī)療機構設置申請書、申請人資質條件、可行性研究報告、設置協(xié)議書、選址報告、資信證明、建筑設計平面圖等在內(nèi)的詳細設置申請材料，以及醫(yī)療機構土地使用、規(guī)劃建設等方面的證明材料，必要時還可能組織專家進行論證。同時，實行醫(yī)療機構設置批準公示制，衛(wèi)生行政部門對受理的醫(yī)療機構設置申請要進行為期5個工作日的公示，公示內(nèi)容包括擬設置醫(yī)療機構的類別、執(zhí)業(yè)地址、診療科目、床位（牙椅、觀察床），以及設置人和設置申請人名稱、符合當?shù)亍夺t(yī)療機構設置規(guī)劃》情況等。公示期間接到舉報或提出異議的，要及時組織查實，未查實前不得批準設置。還需加強醫(yī)療機構設置審批備案管理。
制定科室制度和規(guī)范：制定本機構手術分級管理的制度和規(guī)范，明確科室手術分級管理議事規(guī)則和工作流程，定期檢查執(zhí)行情況，并提出改進措施和要求。
成立工作小組：醫(yī)療機構各手術科室應當成立本科室手術分級管理工作小組，組長由科室主要負責人擔任，指定專人負責日常具體工作。工作小組需貫徹執(zhí)行手術分級管理相關的法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件和本機構手術分級管理制度，制訂本科室年度手術分級管理實施方案，組織開展科室手術分級管理工作。
評估與報告：術者申請手術權限應當由其所在科室手術分級管理工作小組進行評估，評估合格的應當向醫(yī)務管理部門報告，經(jīng)醫(yī)務管理部門復核后報醫(yī)療技術臨床應用管理委員會審核批準，由醫(yī)療機構以正式文件形式予以確認。
越級授權申請：對于部分專業(yè)技術能力特別突出的醫(yī)師可申請越級授權。原則包括申請者承擔本級別手術期間無醫(yī)療差錯，申請者在上級醫(yī)師指導下完成高一級別手術5例以上，由所在科室科主任提出，本專業(yè)手術醫(yī)師分級授權考核小組討論、審核，組長簽字后向醫(yī)務部提出申請。
人員資質材料：包括醫(yī)師的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、病理學專業(yè)技術職務任職資格證，以及相關培訓或進修證明。
科室管理制度文件：如科室的工作制度、質量控制制度、差錯事故登記報告處理制度等。
醫(yī)療技術目錄及人員資質授權一覽表：明確科室開展的醫(yī)療技術項目以及相關人員的授權情況。
內(nèi)鏡診療相關材料：若涉及普通外科內(nèi)鏡診療技術，需提供符合手術室設置的相關規(guī)范證明，配備滿足開展該技術需要的內(nèi)鏡設備和相關器械的清單，以及內(nèi)鏡清洗消毒室的相關材料等。
其他材料：如投標單位的《營業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《重慶藥品交易所入市協(xié)議》、《法人單位數(shù)字證書申請表》等。
醫(yī)療機構層面：根據(jù)國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《三級醫(yī)院評審標準（2022年版）》進行審核。
手術分級管理：術者申請手術權限的評估和審核流程是否合規(guī)，是否符合醫(yī)療機構手術分級管理辦法的要求。
醫(yī)療質量評價：科室管理、醫(yī)療技術操作規(guī)范、醫(yī)療質量控制等方面是否符合相關標準，如是否嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，是否建立健全各項規(guī)章制度和崗位職責，醫(yī)務人員是否嚴格遵守診療護理規(guī)范和常規(guī)等。
高風險診療技術：對于高風險診療技術操作的授權管理，是否參照相關制度及審批程序執(zhí)行，涉及的科室及人員是否嚴格遵照執(zhí)行。
學校一附院普外科：隨著第一附屬醫(yī)院揭牌，普外科發(fā)展面臨更多機遇和挑戰(zhàn)，科室加快由“臨床派”向“學院派”轉身，推進亞?？频陌l(fā)展，建設一流特色臨床中心，建立MDT團隊、微創(chuàng)技術團隊，加強科研人才的培養(yǎng)、科研項目的申報和高水平論文的發(fā)表。
某普通外科：普通外科門診接診患者1800余人次，收治住院患者170余人次，完成住院及門診各類手術160余臺，開展微創(chuàng)腔鏡手術10臺，血管介入手術15臺?？剖曳e極開展多學科聯(lián)合診療會診（MDT），成功組織減重手術MDT會診，院內(nèi)糖尿病足病MDT會診。
某醫(yī)院普外科：通過PDCA循環(huán)的實施，普外科科室成功改善了術后感染發(fā)生率和患者滿意度。這一案例表明PDCA循環(huán)是一個有效的質量改進方法?？剖覍⒗^續(xù)實施PDCA循環(huán)，持續(xù)改善醫(yī)療質量和患者滿意度。
某醫(yī)院普外科：普外科是醫(yī)院重點學科之一，多年來在學科帶頭人的帶領下，普外科蓬勃迅速發(fā)展，已成長為綜合全面兼具多個專業(yè)特色的外科臨床中心。普外科早在2000年即開展了腹腔鏡微創(chuàng)技術。
大醫(yī)二院普外科：普外科歷任學科帶頭人都將高質量學科建設作為首位工作，大醫(yī)二院普外科能夠在行業(yè)內(nèi)始終處于領跑地位，持續(xù)不斷的學科建設是最關鍵因素。國家臨床重點?？剖菄倚l(wèi)健委根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展需求，
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