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2024-09-25 09:08:29
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各類資質· 許可證· 備案辦理
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委托人:[委托人姓名],身份證號碼:[身份證號碼],聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]
因[具體原因]不能親自辦理相關手續(xù),特委托[受托人姓名]
委托事項:代為辦理公共場所衛(wèi)生許可證
委托權限:
代為提交相關材料(委托人保證提交材料真實有效,如因材料不真實,本人承擔一切法律責任)
代為簽收領取衛(wèi)生許可證及送達衛(wèi)生許可證給委托人
委托時限:自[起始時間]年[起始月份]月[起始日期]日至[結束時間]年[結束月份]月[結束日期]日
備注:
相關材料有(提交材料□打鉤,委托人蓋手?。?/p>
法定代表人或負責人身份證復印件 1 份
從業(yè)人員健康證復印件﹙每人 1 份﹚
工商核名或工商營業(yè)執(zhí)照復印件 1 份
房產證或房租合同復印件 1 份
經營場所平面圖 1 份
衛(wèi)生管理制度 1 套
衛(wèi)生檢驗報告復印件 1 套
受托人免收代理費
委托人(蓋手印):[委托人簽字]
受托人(蓋手?。?/strong>:[受托人簽字]
簽定委托書時間:[具體時間]
茲授權委托[受托人姓名](身份證號碼:[身份證號碼] )(本人)全權負責衛(wèi)生行政許可證件申領工作的相關事宜。本委托書有效期至該衛(wèi)生行政許可證件辦理。
委托單位(簽章):[單位蓋章]
委托人(簽名):[委托人簽字]
被委托人(簽名):[受托人簽字]
年 月 日
工商行政管理部門:
因委托人[委托人姓名]身份證號[身份證號碼]無法辦理營業(yè)許可證注銷,現委托[受托人姓名]身份證號[身份證號碼]辦理營業(yè)許可證注銷,出現一切法律問題由本人承擔。
委托期限至[截止時間]年[截止月份]月[截止日期]日
申請人:[申請人簽字]
[具體時間]
委托人名稱:[企業(yè)名稱或自然人姓名]
住所:[具體地址]
法定代表人(或主要負責人)姓名:[姓名]
職務:[職務名稱]
受委托人姓名:[受托人姓名]
性別:[性別]
工作單位:[工作單位名稱]
住址:[住址]
電話:[電話號碼]
現委托[受托人姓名]在辦理餐飲服務許可證[具體事項]中,
委托權限如下:特別代理(代為提出、承認、變更、撤銷申請;提供并修改相關資料;代為承諾;代為簽署有關文書;代為領取證書和有關文書;代為校驗原件、提供原件或復印件并簽署核對意見)
委托有效期限:自[起始時間]年[起始月份]月[起始日期]日至[結束時間]年[結束月份]月[結束日期]日
委托人:[委托人簽字]
[具體時間]
[市/區(qū)名稱]食品藥品監(jiān)督管理局:
本人[委托人姓名],身份證號:[身份證號碼],現委托[受托人姓名],身份證號:[身份證號碼],負責為申請辦理《餐飲服務許可證》的相關事宜,本人對受委托人在此事項內簽署的一切文件均予以認可,并曾擔由此產生的一切法律責任。
授權有效期限至上述事項辦結為止
委托人:[委托人簽字]
受委托人:[受托人簽字]
[具體時間]
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