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好順佳集團(tuán)
2024-08-07 10:13:24
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各類資質(zhì)· 許可證· 備案辦理
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辦理衛(wèi)生許可證確實(shí)需要提交一份詳細(xì)的申請(qǐng)函。以下是一篇關(guān)于衛(wèi)生許可證申請(qǐng)函的范文,供您參考:
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)函
縣食品衛(wèi)生監(jiān)督所:
孫家橋中學(xué)是一所寄宿制學(xué)校,在校寄宿學(xué)生共有300多人。學(xué)校對(duì)食堂食品衛(wèi)生管理非常嚴(yán)格,成立了專門的學(xué)校食品衛(wèi)生管理監(jiān)督機(jī)構(gòu),并建立了健全的衛(wèi)生管理制度。食堂工作人員均已通過(guò)體檢,身體健康。
2006年9月辦理了食品衛(wèi)生許可證,但此證的有效期限已到,現(xiàn)特申請(qǐng)換證,請(qǐng)予以辦理為謝!
申請(qǐng)單位名稱(字號(hào)):孫家橋中學(xué) 負(fù)責(zé)人(戶主):XXX 地址:XX省XX市XX縣孫家橋中學(xué) 職工總數(shù)(含臨時(shí)):XXX人 固定資產(chǎn)(萬(wàn)元):XXX萬(wàn)元 竣工驗(yàn)收認(rèn)可書證號(hào):XXX 申請(qǐng)?jiān)S可項(xiàng)目(生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方式):食堂餐飲服務(wù) 經(jīng)濟(jì)性質(zhì):公立學(xué)校 法人及法人代表:XXX 電話:XXXXXXXXXXX
應(yīng)體檢、培訓(xùn)人數(shù):XXX人 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用面積:XXX平方米 原衛(wèi)生許可證證號(hào):XXX
(以上由申請(qǐng)者填寫)
主管部門意見(jiàn):
初審意見(jiàn):1、經(jīng)書面審查和現(xiàn)場(chǎng)審查,符合發(fā)證條件;2、應(yīng)用 —衛(wèi)生許可證;3、可核準(zhǔn)的許可項(xiàng)目。
(公章) 核發(fā)人:XXX 衛(wèi)生許可證編號(hào):y05—3—2 有效期至:2024年9月30日
(公章)
本單位(人)填報(bào)內(nèi)容及提供的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、生產(chǎn)設(shè)備、衛(wèi)生設(shè)施、人員情況、檢驗(yàn)報(bào)告等資料均真實(shí)、可靠。如有虛假,愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。
申請(qǐng)單位(蓋章):孫家橋中學(xué) 單位負(fù)責(zé)人(簽名):XXX 單位地址:XX省XX市XX縣孫家橋中學(xué) 職工人數(shù):XXX人 申請(qǐng)?jiān)S可項(xiàng)目:食堂餐飲服務(wù)
現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生情況(申報(bào)單位填寫,衛(wèi)生監(jiān)督員現(xiàn)場(chǎng)審查):
共同部分:
⑴健康證和培訓(xùn)合格證個(gè),編號(hào):XXX⑵自身衛(wèi)生管理組織和制度是否建立健全 ⑶消毒操作規(guī)程 ⑷消毒設(shè)施:專用消毒間專用消毒工具電子消毒柜箱消毒池個(gè)消毒桶盆個(gè)紫外線滅菌燈盞其它
⑸消毒方式:物理高溫藥物其它 ⑹保潔設(shè)施:保潔柜、箱個(gè)其它 ⑺通風(fēng)設(shè)施:自然通風(fēng)中央空調(diào)換氣扇臺(tái)抽風(fēng)機(jī)臺(tái) ⑻個(gè)人衛(wèi)生設(shè)施:工作衣帽套其它更衣室 ⑼垃圾容器:腳踏式垃圾桶個(gè)其它有蓋垃圾容器個(gè)
公共場(chǎng)所:
⑴標(biāo)志:禁煙標(biāo)志(有、無(wú))禁浴標(biāo)志(有、無(wú))專用理發(fā)工具及標(biāo)志(有、無(wú))臉、腳盆及標(biāo)志(有、無(wú))消毒間及標(biāo)志(有、無(wú))消毒工具及標(biāo)志(有、無(wú))消毒、清洗工具標(biāo)識(shí)及分開(kāi)(有、無(wú))吸煙室(有、無(wú))一次性用品(毛巾、拖鞋)
食品衛(wèi)生:
⑴經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所半徑25米以內(nèi)是否有:公廁垃圾臺(tái)、站、點(diǎn)污水坑 ⑵生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所面積:加工場(chǎng)地面積平方米庫(kù)房面積平方米營(yíng)業(yè)場(chǎng)所面積平方米 ⑶生產(chǎn)用水:自來(lái)水井水其它 ⑷排水方式:明溝暗溝管道 ⑸防鼠設(shè)施:鐵皮鐵絲網(wǎng)滅鼠毒餌盒鼠夾其它 ⑹防蠅防塵設(shè)施:風(fēng)幕機(jī)臺(tái)誘滅蠅燈盞塑料門簾幅沙簾幅沙釗個(gè)玻璃柜臺(tái)個(gè)其它 ⑺洗滌設(shè)施:水池個(gè)專用碗筷洗滌池個(gè) ⑻產(chǎn)品是否有自身檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)(有、無(wú))委托檢驗(yàn) ⑼售貨工具:食品夾個(gè)專用筷子雙其它 ⑽冷藏設(shè)施:冷庫(kù)個(gè)冰箱個(gè)冰柜個(gè)其它
收到申請(qǐng)書日期:2024年7月5日
資料審查意見(jiàn):
現(xiàn)場(chǎng)審查意見(jiàn):
衛(wèi)生監(jiān)督員:XXX 衛(wèi)生監(jiān)督員:XXX 年月日
局(所)領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn):
(公章) 年月日
發(fā)證日期及編號(hào):
(簽字) 年月日
備注:
(簽字) 年月日
有效期限:
年月日
請(qǐng)注意,申請(qǐng)函的內(nèi)容需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行填寫,并確保所提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確。還需準(zhǔn)備相關(guān)證明文件,如申請(qǐng)表、負(fù)責(zé)人身份證明、公共場(chǎng)所平面圖和衛(wèi)生設(shè)施平面布局圖、衛(wèi)生檢測(cè)或評(píng)價(jià)報(bào)告、衛(wèi)生管理制度等。希望這篇范文對(duì)您有所幫助,祝您順利辦理衛(wèi)生許可證!
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